Disturbo Post-traumatico da stress

I criteri diagnostici per il Disturbo Post-traumatico da stress secondo il DSM-IV-TR* sono i seguenti:

  • La persona è stata esposta ad un evento traumatico nel quale erano presenti entrambe le caratteristiche seguenti:
    - la persona ha vissuto, ha assistito o si è confrontata con un evento o con eventi che hanno implicato morte, o minaccia di morte, o gravi lesioni, o una minaccia all’integrità fisica propria o di altri.

    - la risposta della persona comprendeva paura intensa, sentimenti di impotenza, o di orrore.
    Nota: Nei bambini questo può essere espresso con comportamento disorganizzato o agitato.


  • L’evento traumatico viene rivissuto persistentemente in uno (o più) dei seguenti modi:
    - ricordi spiacevoli ricorrenti e intrusivi dell’evento, che comprendono immagini, pensieri, o percezioni.
    Nota: Nei bambini piccoli si possono manifestare giochi ripetitivi in cui vengono espressi temi o aspetti riguardanti il trauma

    - sogni spiacevoli ricorrenti dell’evento.
    Nota: Nei bambini possono essere presenti sogni spaventosi senza un contenuto riconoscibile.

    - agire o sentire come se l’evento traumatico si stesse ripresentando (ciò include sensazioni di rivivere l’esperienza, illusioni, allucinazioni, ed episodi dissociativi di flashback, compresi quelli che si manifestano al risveglio o in stato di intossicazione).
    Nota: Nei bambini piccoli possono manifestarsi rappresentazioni ripetitive specifiche del trauma.

    - disagio psicologico intenso all’esposizione a fattori scatenanti interni o esterni che simbolizzano o assomigliano a qualche aspetto dell’evento traumatico.

    - reattività fisiologica o esposizione a fattori scatenanti interni o esterni che simbolizzano o assomigliano a qualche aspetto dell’evento traumatico.


  • Evitamento persistente degli stimoli associati con il trauma e attenuazione della reattività generale (non presenti prima del trauma), come indicato da tre (o più) dei seguenti elementi:

    - sforzi per evitare pensieri, sensazioni o conversazioni associate con il trauma
    - sforzi per evitare attività, luoghi o persone che evocano ricordi del trauma
    - incapacità di ricordare qualche aspetto importante del trauma
    - riduzione marcata dell’interesse o della partecipazione ad attività significative
    - sentimenti di distacco o di estraneità verso gli altri
    - affettività ridotta (per es., incapacità di provare sentimenti di amore)
    - sentimenti di diminuzione delle prospettive future (per es. aspettarsi di non poter avere una carriera, un matrimonio o dei figli o una normale durata della vita).


  • Sintomi persistenti di aumentato arousal (non presenti prima del trauma), come indicato da almeno due dei seguenti elementi:

    - difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno
    - irritabilità o scoppi di collera
    - difficoltà a concentrarsi
    - ipervigilanza
    - esagerate risposte di allarme.


  • La durata del disturbo (sintomi ai Criteri B, C e D) è superiore a 1 mese.

  • Il disturbo causa disagio clinicamente significativo o menomazione nel funzionamento sociale, lavorativo o di altre aree importanti.

 


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